4~6月龄前宝宝的便便还不成型,理想状态下便便可能为黄色糊状或黏糊状;6月龄之后的便便,理想状态下是较成型的金黄色。但是,很多宝宝的便便并不是理想的形态,而且常出现颗粒状物质,就是我们常说的“奶瓣”。
小月龄宝宝,少量奶瓣
奶瓣的原因:婴儿的消化系统尚不完善,对一些大分子营养素消化吸收能力较弱,没有被完全消化的食物残渣会以颗粒状排出。
如果宝宝的食欲正常,精神良好,且身高体重都达标,那么便便中有少量颗粒比米粒小的奶瓣其实就属于正常现象了(参考下图a),随着宝宝成长发育,奶瓣的情况会逐步好转直至消失。
很多家长看到宝宝拉奶瓣都会很担心,觉得是奶粉不合适,急忙给宝宝转奶。其实只要会分辨正常奶瓣,家长就不用太过担心,也不用轻易转奶了。比如案例1,一个多月的宝宝拉奶瓣,在转奶后又出现了绿便的情况。
首先,小宝宝的肠胃娇嫩,不建议轻易转奶。如果是少量颗粒小的奶瓣,是不需要转奶的;其次,转奶后宝宝又出现了绿便的情况。如果说宝宝精神状态好,也不一定是身体出现了问题,多半是铁剂型绿便(参考上图b)。配方奶粉中铁含量丰富,未完全吸收的铁元素经肠道排出后会呈绿色,这种铁剂型绿便会随宝宝月龄增长而消失。
同理,案例2宝宝4个月,糊状绿便有少量奶瓣,像铁锈。从便便的性状分析,其实也属于典型的铁剂型绿便,家长不用太过担心。
接下来再看看需要引起重视的奶瓣是怎样的~
奶瓣量多,颗粒大
便便中很多奶瓣的情况下,家长要学会通过辨别奶瓣的性状来分析宝宝是对哪类营养素消化不良。
片状蛋花样奶瓣:说明宝宝对蛋白质消化不良。奶粉喂养的宝宝可以选择乳清蛋白含量高、添加水解蛋白、羊乳蛋白配方奶粉;母乳喂养或混合喂养的话,妈妈也需要避免高蛋白饮食。
油状奶瓣:说明宝宝对脂肪消化不良。宝宝可以选择脂肪好消化的奶粉(羊奶粉或含有无水奶油、稀奶油、opo等好消化脂肪的牛奶粉)。母乳喂养或混合喂养的话,妈妈也尽量不要吃得太油腻。
带泡沫奶瓣:要注意宝宝大便是否次数频繁,如果还伴有酸臭味,宝宝较可能是乳糖不耐受。
再具体看看案例3,宝宝不到3个月,混合喂养,便便稀且有很多奶瓣。家长可以先辨别便便性状,判断宝宝对哪种营养成分消化不良,哺乳妈妈需根据实际情况改变自己的饮食,观察宝宝奶瓣情况有没有改善。若长时间没有改善,建议就医,遵医嘱换奶粉。
奶瓣,有酸臭味
便便中有奶瓣,且带有酸臭味的时候要注意观察宝宝其它的症状。若伴有湿疹、哭闹等情况,可能是宝宝对蛋白质过敏。若是泡泡便、带粘液,呈稀水,则要考虑宝宝是否乳糖不耐受。
例如案例4宝宝三个半月,黄绿色、酸臭味奶瓣便便,且体重不达标。这种影响到宝宝生长发育的情况,可能的原因有以下几点:
1. 过度喂养,过度喂养会使宝宝肠胃超负荷运转,长此以往影响宝宝身体发育。
2. 奶粉不适合宝宝娇嫩的肠胃,需要给宝宝转奶。
3. 若宝宝还伴有湿疹、哭闹等情况,需要考虑宝宝是否对蛋白质过敏,积极对症改善。
再看看案例5,宝宝拉酸臭味奶瓣,泡泡状,带有粘液。这其实是非常明确的乳糖不耐受症状。母乳喂养的乳糖不耐受宝宝需要配合乳糖酶喝奶至少2周~2个月,确保乳糖不耐受症状消失后,才能逐渐减少乳糖酶用量,直至断掉乳糖酶。奶粉喂养的乳糖不耐受宝宝应在医生的指导下食用无乳糖配方奶粉,比如优博瑞安、雀巢安儿宁能恩、美赞臣安儿宝、贝因美无乳糖奶粉。
脾胃弱,饮食调理
有些宝宝脾胃稍弱,吃进去的食物不容易被消化吸收,长肉的速度稍慢,这个时候就要注重饮食结构了。就像案例6和案例7的宝宝不长肉,都有消化能力弱的问题,我们放在一起分析。
对于1岁以上的宝宝,饮食上是以辅食为主,饮奶为辅,所以要追体重的话还是要从辅食上找原因。家长首先应该调整宝宝的辅食结构,食物质地处理得细碎一些,不好消化的零食也不适合脾胃弱的宝宝,尽量少吃。
1岁以下的宝宝饮食是以饮奶为主,辅食为辅,所以消化不良的话主要从饮奶上找原因。另外,不论是1岁以下以喝奶为主的宝宝,还是1岁以上以辅食为主的宝宝,如果自身消化吸收能力差,为了减少奶瓣的出现,在选奶粉时要重点关注好消化的乳清蛋白、水解蛋白、益生元、益生菌、opo等营养配方,还有羊奶粉也是可以尝试的。此外,长期服用益生菌可以促进肠道健康,消化能力较弱的宝宝可以进行尝试哦~
小库在最后提醒一下各位家长,宝宝拉奶瓣并不一定都是奶粉的问题,家长们要学会观察宝宝的精神状况,在不影响生长发育的情况下,正常的奶瓣问题都不大。但是,出现大量奶瓣、腹泻、粘液便、泡泡便、血便等情况,需要尽快带宝宝就医。
好啦,以上就是本期小库答疑关于“奶瓣”的问题集合,各位家长都学会了吗?如果还有疑问,欢迎在文末留言哦~